髌骨是体内最大的籽骨，是股四头肌伸膝作用的主要支点。与股骨髁上部位形成髌股要津，起到保护膝要津的作用。股四头肌肌腱沿髌骨的前线向下形成髌韧带，止于胫骨结节上，其两侧为髌旁腱膜AG百家乐怎么稳赢，是膝要津迫切相沿带。
一、疾病先容
永州市零陵区中医病院民众先容，麇集股四头肌肌腱，髌韧带和两旁的髌旁腱膜组成一组完好意思的伸膝安装，加强行走和跑跳作用。
髌骨亦然膝要津的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝动作中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝要津、增强股四头肌肌力、伸直膝要津滑车作用。
临床发达：
髌骨骨折可发达为患膝肿胀、隐衷，伸膝受限，要津血肿常见于大巨额髌骨骨折。
二、顾问原则
1、术前顾问
● 作念好热情顾问，培植手术、麻醉身手及历程削弱患者热情职责，摒除猬缩。
● 指引患者在床上锻练排尿、排便。以适应手术后的需要。
● 备皮：清洁患肢，督促能动作的病东谈主进行沐浴。
● 全麻及硬膜外麻醉的病东谈主术前1日晚8时给以甘油灌肠剂灌肠，清洁肠谈。晚12时运转禁食禁水，恭候手术。
● 术晨准备：打针术前老例用药，准备带脱手术室用品。
2、术后顾问
手术今日麻醉事后，指引患者在无痛或微痛的情况下动作患侧足趾逐个使劲、沉静、尽可能大畛域地动作足趾，关于促进轮回、消退肿胀、注重深静脉血栓具有迫切的兴致；
（1）患肢举高
高度应高于患者的腹黑，以利于血液轮回，注重患肢肿胀。
（2）躯体迁移防碍：
与隐衷、肌力下跌等关系。
● 顾问方针：
通过协助或指引动作和功能梭巡来匡助病东谈主逐步收回灵活才气。
● 顾问门径：
①指引或协助病东谈主符合的床上动作与功能梭巡；
②加强基础顾问，如作念好清洁卫生工作，协助病东谈主床上使用便盆；
③缓解隐衷，安危病东谈主，ag百家乐回血作念好热情顾问，劝诱信心。
● 顾问评价：
经过调治和顾问，病东谈主躯体迁移防碍有所缓解。
（3）潜在并发症：
要津僵硬、血管栓塞、压疮等。
● 顾问方针：
注重潜在并发症发生，削弱病东谈主糟糕。
●顾问门径：
①指引病东谈主选拔正确的身手符合床上动作、功能梭巡；
②协助或指引病东谈主过头家属进行局部推拿，以促进血液轮回；
③保执床单和衣物清洁干燥，勤翻身；
④密切不雅察病情变化及对症措置。
● 顾问评价：
指引病东谈主动作推拿，当今尚未出现并发症。
三、健康宣道
1、功能梭巡
①髌骨骨折的功能检核对膝要津的收复影响很大，通过具体指引可幸免梭巡身手失当及不敢梭巡形成的要津强直，肌肉萎缩及通顺过度形成的再度骨折。
②加强与患者及家属的交流，让其了解迫切性并积极互助。作念到早期动作，早期离床，早期功能梭巡。
③外固如手艺主要所以股四头肌梭巡为主。及髋周围肌的等长收缩，踝要津的主动伸屈动作，逐日4~5次，每次5分钟。病东谈主概况完成上述梭巡时可逐步过渡到让病东谈主作念踝要津主动、被迫动作，足蹬通顺，直腿举高通顺。
2、出院指引
4-6周后去以外固定，运转锻练膝要津屈伸动作。经过万古辰固定，膝要津齐有不同进程的功能梭巡碍，主动抗争较发愤，因此应选拔多种体式、多种身手的梭巡，如主动梭巡和被迫梭巡相麇集，床上梭巡和床下梭巡相麇集，用器械梭巡和毋庸器械梭巡相麇集等。
多禁受被迫启动体式，如别东谈主匡助抗争；待有一定动作度后改为主动动作。病东谈主可在卧床时主动伸抗争要津，也可下地扶床边或门框下蹲以锻练膝要津伸屈功能。
湖南医聊特约作家：永州市零陵区中医病院 李琴琴关怀@湖南医聊，取得更多健康科普资讯！
（裁剪YT）