河南省卫生健康委建议，各病院分院区数目端正在3个以内，新建病院单体床位限制严控在1500张以内。

起原｜看医界（ID：vistamed）

风向标？大病院分院区不超3个

据大河健康报征引河南省卫健委音问，近日，河南省卫生健康委建议，捏续完善医疗劳动体系，进一步优化调治全省三级病院建立谋划。各病院分院区数目端正在3个以内，新建病院单体床位限制严控在1500张以内。

音问称，千东说念主口床位数卓越全省平均水平的地区，不再新设公立病院、不再核增公立病院床位数目；卓越宇宙平均水平的地区，严格审慎端正床位限制。

确需新设病院或分院区的，所需床位应从区域原有床位数中调剂，并为社会办医谋划预留床位空间。市、县两级公立病院新建院区省略改扩建病房楼卓越500张床位的，一律实行省级提级论证。床位使用率偏低、劳动量不充足的二级病院，应主动核减床位或滚动功能加多康复、照看、医养联接、精神卫生等劳动供给。

同期，严禁公立病院盲目彭胀、重迭诞生、举债诞生。

据看医界了解，河南省卫健委这一提法，并不是初次。2023年12月，河南省卫生健康委员会印发了河南省公立病院分院区建立经管目的的奉告，奉告建议，适当条目的省、市级病院原则上举办分院区不应卓越3个；县（市）级病院举办分院区原则上不应卓越1个。

河南两大医疗航母均进入一院多区

看成河南省乃至宇宙限制最大的病院，郑州大学第一附庸病院的‘一院五区’步地备受矜恤。可是，这一步地与新规中‘分院区数目不超3个’的要求存在冲破。据了解，郑大一附院的五个院区，除了本部河病院区及郑东院区为初建容貌，后头的三个院区，均为同一及接办容貌。

2016年7月，郑州大学第四附庸病院（河南省眼科病院）精致同一到“全球最大病院”，成为郑州大学第一附庸病院的一个分院区——惠济院区，也称北院区，精致成为郑大一附院病院集团构成部分之一。官网贵府泄漏，北院区占地100亩，建筑面积1.9万M2，病区17个。

2021年10月，郑大一附院南院区精致开诊。据了解，南院区的前身为河南省省立病院，病院总体经兴修筑面积约40万㎡，谋划床位2000张，但由于谋划际遇窘境，负债3.4亿濒临停摆，2021年9月3日，河南省省立病院召开变更经管主体交代会，经管主体变更为河南省卫健委，郑大一附院吸收。在全面吸收该院后，郑大一附院床位限制达到1.2万张。

而西院区所在地，是最早谋划诞生的郑州朗辉病院，该病院在2017年是郑州市华夏区第四批开工的重心容貌之一。2024年7月，西院区精致挂牌，郑大一附院进入一院五区时期。据大河健康报报说念，郑大一附院西院区医护东说念主员均由病院统筹遴派，开设15个病区共600张床位。

就在业界聚焦郑大一附院一院五区的神情时，河南省另一医疗航母——河南省东说念主民病院，也如故进入到了一院四区时期。公开贵府泄漏，河南省东说念主民病院已构建造成了实体病院与互联网病院同质化发展，以纬五路院区本部为中心，阜外华中心血管病病院东院区、新乡平原北院区、航空港区南院区为一体的多院区高质料发展神情。

群众建议：一院多区六大问题需警惕

业内东说念主士合计，ag百家乐苹果app河南省这次重申“大病院分院区端正在三个以内”，为公立病院的彭胀规则了鸿沟，可是，如安在端正限制的同期培植劳动质料，若何均衡公立病院与社会办医的发展，仍是将来需要重心矜恤的问题。关于郑大一附院等已造成多院区神情的病院，如安在策略框架内优化资源配置、培植经管效果，将成为其濒临的伏击课题。

此前，著明医改群众、看医界专栏作家徐毓才曾撰稿暗示，在允许“一院多区”策略相沿下，看成病院经管及关联部门，在准备诞生一院多区时，也要仔细想量一下可能会际遇的六大问题，作念好更充分和完善的预案考量。

一是负债问题。尽管国度明确在一院多区诞生中辞谢举债，但证明既往警戒，委果统共的方位在基础行径诞生中，皆会贪大求高，因此举债方面要想考明晰。

二是运营问题。由于限制太大，多院区的和谐经管可能会际遇一定清贫。曾有商榷合计，病院的限制要松手，合计床位在800到1200张效益最好。一院多区要作念的是优质资源扩容，而不是稀释摊薄。一朝试验一院多区被拆分之后，可能会濒临稀释摊薄的问题，这亦然需要考量的。

三是用度可能会高潮。新医改以来，国度为了处理寰球看病就医问题，十多年捏续加多对卫滋职业的干预，一方面补供方，加大基础行径诞生力度，公立病院床位快速加多，一方面补需方，联贯加多医保提拔资金，尽管个东说念主支付比例有所缩小，但寰球就医用度也有所加多，公立病院医疗劳动收入同步增长，年入院率也成倍加多。而公立病院“一院多区”诞生，限制彭胀之后，若何幸免医疗用度延续高潮，亦然需要探求的。

四是医保控费压力或将增大。一方面，因为医保本人专科身手有限，另一方面，要作念好DRGs，必须大病院合作，当大病院在一院多区和医联体步地下，省略在DIP步地下，将繁密医疗机构皆变成一家东说念主，造成了一块铁板之后，医保的强势可能会失去威猛。面对航母级大病院，医保能弗成管得住？

五是社会办医空间问题。跟着公立病院一院多区的轮番建成，一些社会办医的生计和发展可能会濒临问题。

六是分级诊疗推动方面。在优质医疗资源原来就空泛的情况下，一院多区诞生虹吸病东说念主、虹吸大夫的力度将更大。分级诊疗所期待的“按照疾病的错落有致及调整的难易进度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的调整，冉冉杀青从全科到专科化的医疗进程。下层首诊、双向转诊、急慢分治、高下联动”的局面是否能造成，也需要想考。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在著作滥觞注明作家和起原。）

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