95岁乐龄的(假名)因失慎颠仆,被会诊为左侧股骨粗隆间骨折,近日,在深圳大学总病院创伤救治中心告捷给与了股骨近端防旋髓内钉内固定术(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)。术后仅1天,李奶奶便在扶植下收复了下地看成。
家有一老,如有一宝,颠仆可不得了
近日,李奶奶在家中来往,地太滑,一下就给她摔了个屁股墩。家东说念主看到这一幕齐吓得不轻。家东说念主飞速将奶奶送到深大总病院创伤救治中心,被确诊为左侧股骨粗隆间骨折,多处软组织损伤,也即是髋部骨折。
但这并非李奶奶第一次颠仆,10年前,她就曾因“右侧股骨粗隆间骨折”而就医,但那时由于年岁太大无法承受手术带来的影响,只可无奈采用保守调养。那次经验让李奶奶驱动永恒卧床,日常生活难以自理,给她的生活带来了极大的未便和横祸。并因此激励了多种并发症:
- 严重的肌肉萎缩;
- 反复发生的肺部感染、;
最终骨折无理愈合,但保守调养对李奶奶的生活质地和健康景象如故带来了影响。
濒临通常的挑战,保守调养→手术调养
而10年后的今天,再次听得手术,李奶奶的家东说念主依然很记挂,他们对乐龄况兼有着基础疾病的李奶奶是否能承受手术而感到惊惶。但宋庆华主任医师的话则给了家东说念主一剂释怀药:“别记挂,咱们会充分有计划患者本色情况,您母亲当今身段景象、精神仍是不太好了,再不进行手术调养,接下去的情况只会越来越糟。”
在看到深大总病院创伤救治中心内行团队的尽心评估和准备下,这一次,濒临通常的挑战,李奶奶和家东说念主采用了不同的说念路,他们给与了手术。笼统有计划家东说念主和患者的念念法和身段情况,在创伤救治中心宋庆华主任医师携带下组织多学科MDT筹画,医务部、重症医学科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、麻醉科进入会议,郑重评估了李奶奶在围术期的风险和心肺功能,提前进行风险惩办。最终笃定了手术时期和手术决策,决定尽早实行微创PFNA手术。
宋庆华主任医师示意,当今李奶奶的情况拦截乐不雅,PFNA微创手术是最佳的门径。当先它伤口切口小,大约减少术中失血;而且它具有坚定踏实性,ag百家乐刷水攻略内固定成就能灵验复旧骨折愈合;术后,患者可早期下床看成,幸免永恒卧床的并发症。
完成微创PFNA手术,术后第二六合床步辇儿
术中,李奶奶在牵引床进行牵引复位告捷后,深大总病院创伤救治中心内行团队在X光机下,从小切口在李奶奶左侧股骨粗隆间置入PFNA系统。系数手术历程出血很少,约50ml。30分钟后,手术凯旋完成。
李奶奶术后收复淡雅,第二天,在深大总病院康复师的素质下,仍是大约借助助行器短距离行走,远远超出了家东说念主的预期。

比拟术前的情谊状态,术后李奶奶的感情赫然大好,精神亢奋颜料奕奕,脸上尽是灿烂笑脸,还很爱话语。看到母亲术后的状态,奶奶的家东说念主终于松了连气儿,他说:“确凿感谢深大总病院的大夫和照看,很温雅、很有耐性、很专科。”
降服“东说念主生临了一次骨折”,助力乐龄患者重获重生
在我国,摔跤是65岁以上老年东说念主伤害牺牲的首位原因。老年东说念主发生髋部骨折淌若不进行积极的干豫调养,一年内的牺牲率可高达50%。因此,老年髋部骨折也被称为“东说念主生中临了一次骨折”。而PFNA因其创伤小,淡雅的生物力学特征,较高的骨折愈合率,而在临床受到平方使用,已成为老年股骨转子间骨折、尤其是不踏实型骨折的主要手术神色。

近一个月,前来深大总病院创伤救治中心就医的患者中,老年髋部骨折患者比例赫然增高,尤其是80-100岁乐龄患者逐年加多,创伤救治中心门急诊手术140东说念主次,其中创伤入院病东说念主三、四级手术占比达82%。创伤救治中心宋庆华主任医师辅导:乐龄老东说念主一朝骨折,如不足时调养,会引起褥疮、肺部感染、等并发症,严重影响老东说念主的生活质地和安全。当今针对乐龄股骨粗隆间骨折的调养,内行共鸣提议伤后48小时内手术。乐龄患者因骨折卧床会导致许多严重并发症,因并发症导致牺牲风险极高。早期手术患者不错早期下地,大大减少并发症的发生,况兼不错提升患者的生活质地和糊口率。同期提议老年东说念主一定要积极、样式地进行骨质疏松的防治,在意留意跌倒。
采写:南齐记者 李榕