医学结合：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师网络彩票和AG百家乐
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科颐养；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科颐养；庄重腹股沟疝和切口疝的各式外科颐养；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床教养。
55 岁的张先生最近有点沉闷，因为近一个月以来他老是嗅觉烧心，尤其是饭后，仿佛有一团火在胸腔里搁置。不单是烧心，他还浅显嗳酸，有几次以致在深宵被呛醒，咳嗽不啻。一启动张先生认为是胃病，就我方去药店买了胃药吃，但吃了一周也没见好转。去病院作念了胃镜和X线搜检，大夫告诉他，这是他的胃“逃狱”到胸腔，得了食管裂孔疝！
什么是食管裂孔疝
咱们知谈，在胸腔和腹腔之间有扫数“防火墙”，叫膈肌。膈肌上有个小孔，叫食管裂孔，食管便是通过这个小孔参加腹腔与胃邻接的。正常情况下，这个孔的大小刚刚好，能让食管顺利通过。但如果这个孔变大了，腹腔内的压力就会把胃的一小部分“吸”进胸腔，这便是食管裂孔疝。
简短来说，便是胃的一部分“逃狱”到了胸腔！据统计，食管裂孔疝在中老年东谈主群中非陆续见，尤其是50岁以上的东谈主群，发病率高达10%-50%。是以，如果你年岁大了，胃有点“不安天职”，别慌，你并不孤独孤身一人！
食管裂孔疝的临床发达
食管裂孔疝的症状琳琅满目，常见的临床发达存：
1、胃食管反流症状：这是最常见的临床发达。胃酸反流到食管，导致烧心、嗳酸、嗳气、胸痛等症状。偶而刻，胃酸还会导致其他问题，比如阵发性咳嗽、声息沙哑、喉咙异物感，以致激勉哮喘或吸入性肺炎。据统计，60%-70%的食管裂孔疝患者会出现胃食管反流症状。
2、出血：浅显是慢性少许出血，主若是食管炎和疝囊炎引起的，可能导致贫血。
3、反流性食管局促：少数患者会出现食管局促，导致吞咽贫瘠、吞咽痛楚、饭后吐逆等症状。
4、疝囊嵌顿：如果疝囊被卡住，患者会霎时出现剧烈上腹痛、吐逆、悉数不成吞咽或大出血，得赶快就医。
5、疝囊压迫症状：如果疝囊比拟大，ag百家乐老板压迫到心肺或纵隔，可能会引起气急、心悸、咳嗽、发绀等症状。压迫食管时，可能会嗅觉胸骨后有食品停滞或吞咽贫瘠。
食管裂孔疝会诊有难度
由于食管裂孔疝的症状和普通的胃食管反流病很像，会诊起来有点难度。如果你有胃食管反流的症状，反复颐养无效，年龄较大，肥美，且症状与体位彰着干系，那就要斟酌是不是食管裂孔疝了。
常用的搜检时期是胃镜和上消化谈造影。X线搜检是现在会诊食管裂孔疝的主要圭臬。患者左侧卧位，头低，胃里充满钡剂后，大夫会按压腹部，让你使劲摒气，这时刻就能看到裂孔疝的迹象了。
胃镜搜检亦然会诊食管裂孔疝的迫切时期。如果有裂孔疝，胃镜不错看到食管下括约肌大致，呼气和吸气时齐呈绽放现象。如果祛除反流性食管炎，胃镜还能看到红斑、溃疡等。
食管裂孔疝的颐养
1、内科颐养：
（1）改革生计民风：少吃脂肪，幸免大块食品，减少刺激胃酸分泌和反流的食品，比如乙醇、咖啡、巧克力、洋葱、辛辣食品、薄荷等；戒烟、减肥、饭后三小时内别躺下，饭后多行径，睡眠时举高床头，减弱责任压力。
（2）服用制酸药物：大广大患者不错通过制酸药物来减弱或鸿沟反流症状。
（3）服用胃能源药：比如吗丁啉，不错增强食管和胃能源，缓解症状。
2、外科手术颐养
症状严重的食管裂孔疝患者，只须通过手术才气从根蒂上处置问题——修补食管裂孔，归附其正常大小并重建抗反流障蔽。关于Ⅱ、Ⅲ型疝及症状较重的Ⅰ型食管裂孔疝患者，以及出现食管溃疡、食管局促、Barrett食管、严重出血及吸入性肺炎等情况，冷漠积极手术颐养。
如果浅显烧心、发酸，服用胃药后无法缓解，一定要实时去病院就诊。因为食管裂孔疝如果不进行颐养，可能激勉疝嵌顿，进而导致疝本体物坏死，酿成出血或胃肠穿孔；长久、反复的发酸，还会增多食管癌的风险。然则，改善生计民风，比如幸免暴饮暴食、戒烟限酒、多吃蔬菜生果驻防便秘等，不错从泉源驻防食管裂孔疝的发生。
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烧心、嗳酸反复发作，可能是你的胃“逃狱”到胸腔了！------兰世亭医学健康科普第3743帖
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