发布日期：2024-07-17 23:44 点击次数：161
岁末隆冬，北京迎来了“九九”时节，北风呼啸，寒意袭东谈主。但是这天，88岁的刘奶奶如过去一样在超市买菜，一忽儿感到一阵昏迷，体格失去均衡，倒在地上。眼花头昏和恶心的嗅觉让她无力呼救。万幸的是，一位存眷路东谈主实时拨打了120，急救车赶紧将她送往北京市垂杨柳病院急诊科。
急诊大夫初步判断可能是急性脑血管病，立即启动脑卒中绿色通谈，患者进行头CT查验同期急诊大夫招呼神经内科急诊断。神经内科值班二线副主任医师苏杭赶紧赶到急诊。在对患者进行详备神经科查体时，刘奶奶的病情一忽儿恶化:出现刚毅隐隐、当作无力、语言不清。把柄病史及体格查验，苏杭判断刘奶奶很可能是后轮回大血管阻滞，立即奉陪患者进行了头颈部加强CT扫描查验，恶果闪现刘奶奶的基底动脉骨干阻滞！基底动脉是为脑干供血的主要动脉，而脑干是核心神经系统的要紧部位，不错说是保管东谈主体平素呼吸、心跳的“司令部”，一朝基底动脉骨干阻滞，脑干大面积梗死，患者轻则当作瘫痪，重则危及人命！
▲术前造影：基底动脉骨干阻滞
情况万分危险，苏杭与家属充分雷同，奉告患者病情的危重情况，并提倡了遑急进行神经介早先术调整——基底动脉取栓手术的见识。但刘奶奶年纪已高，动脉硬化严重，手术风险也远高于常东谈主。经家属询查后，愉快选择取栓手术。
苏杭立即谈判神经内科介入团队组长副主任医师李军连夜赶来病院进入救治。他与苏杭联手，会合并并赶来的病院导管室技师照应们，赶紧开展救治使命。在凌晨2点，病笃有序的手术启动了。由于患者乐龄，血管转折和钙化严重，手术靠近诸多辛劳。但在团队的共同奋勉下，生效在右侧大脑后动脉及基底动脉阻滞段置入并生效开释取栓支架。5分钟后，待血栓与支架充分缠结，负压蛊卦下大夫们戒备翼翼地撤出取栓支架，ag平台真人百家乐上头粘附着一合同7mm的暗红色血栓，复查造影，基底动脉生效灵通，刘奶奶的人命通谈终于被买通了！同期也再次刷新了病院神经内科介入团队为超乐龄患者生效进行急诊取栓手术并获取细致预后的纪录。
▲术后造影：基底动脉灵通
▲术后复查核磁
术后，刘奶奶很快复原澄清，肢体行为也缓缓复原细致。过程神经内科医护东谈主员的全心管束，入院10天后，刘奶奶告成转至社区病院，开启了下一阶段的康复调整。祝福刘奶奶早日康复，能在春节驾临之际，与家东谈主分享冬日暖阳下的欢聚时刻。
科普小常识：急性脑梗死
急性脑梗死是一种严重威迫东谈主类健康的疾病。它是由于脑部血液供应休止，导致脑组织缺血、缺氧，进而激勉局部脑组织的缺血性坏死的一组疾病。这一疾病具有发病率高、致残率高、物化率高、复发率高的特色，因此被称为危害东谈主类健康的“第一杀手”。在急性脑梗死的调整中，脑动脉取栓术作为一种先进的微创介入本事，正慢慢成为营救患者人命、减少致残率的要紧技能。
脑动脉取栓术是一种通过微创介入本事，将阻滞脑血管内的血栓取出，复原脑血流的手术调整身手。这一本事频繁经股动脉或桡动脉等旅途进行穿刺，借助取栓支架、抽吸导管等材料，将阻滞部位的血栓顺利取出体外，从而达成对阻滞脑血管的再通。
脑动脉取栓术并非适用于扫数急性脑梗死患者，其安妥症和时机至关要紧。一般来说，大血管阻滞导致的急性脑梗死患者更相宜选择取栓调整。这类患者频繁具有较高的致残率和物化率，而取栓调整梗概赶紧复原脑血流，减少脑组织的坏死范围。
对于取栓调整的时机，越早越好。发病6小时内到达病院的大血管阻滞患者，可首选取栓调整。发病6-24小时内到达病院的大血管阻滞患者，在过程充分评估后，也可选择急诊取栓调整。需要扫视的是，跟着发病时代的蔓延，可营救的脑组织会缓缓减少，因此尽早灵通阻滞血管是调整的重要。
神经介入团队
介入众人出诊时代：
李薇周三上昼著名众人
李军周二上昼神经介入副主任医师
苏杭周五上昼神经介入副主任医师
（出诊信息仅供参考，以门诊公布为准）
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