▎药明康德本色团队裁剪
外周动脉疾病(PAD)展望影响民众超2.3亿东谈主,最常见于下肢动脉。外周动脉疾病亦然糖尿病的常见并发症。相干盘问指出,入院外周动脉疾病患者中约1/3患有糖尿病,糖尿病患者中归拢外周动脉疾病者的比例高达20%~28%。归拢下肢动脉疾病的糖尿病患者临床推崇时时不典型,若得不到实时会诊和治愈,预后同样欠安。因此,糖尿病患者应怜爱下肢动脉疾病的防治。
正在好意思国芝加哥火热进行的2025年好意思国腹黑病学会年会(ACC.25)上发布了STRIDE考试截止,标明司好意思格鲁肽可显赫改善糖尿病归拢外周动脉疾病患者走路距离和生涯质地。盘问截止同步发表于《》(
The Lancet)。
该盘问第一作家兼通信作家,来自科罗拉多大学的Marc P Bona教导暗示:“关于患有外周疾病和2型糖尿病的患者而言,司好意思格鲁肽是一种灵验的治愈格式,其具有腹黑代谢、和肾脏方面的益处,有助于改善患者症状、器官功能和生涯质地”。
截图开首:
The Lancet
STRIDE是一项双盲、飞速、安危剂对照盘问,在民众20个国度和地区的112家医学中心开展。盘问纳入2型糖尿病归拢外周动脉疾病、伴有间歇性跛行(可行走200米)、踝肱指数≤0.9(评价外周动脉疾病的首选搜检名目,平常参考值为0.9~1.3)或趾肱指数≤0.7(评估真正动脉防护的首选方向,时时以为≥0.7平常)成东谈主患者792例。盘问东谈主员以1:1的比例速行将患者分派经受司好意思格鲁肽(396例,1.0 mg,每周一次,皮下打针)或安危剂(396例),捏续治愈52周。
主要盘问额外为治愈第52周时,在跑步机上测定的最大走路距离与基线的比值。截止融会,司好意思格鲁肽组和安危剂组第52周时中位最大走路距离与基线的比值分歧为1.21和1.08[治愈比(ETR)=1.13,95%CI:1.06~1.21,
P=0.0004), 教导在一年的治愈本领内司好意思格鲁肽组得到了13%的统计学兴趣改善,ag真人百家乐怎么赢比较于安危剂组,司好意思格鲁肽组中位改善距离十足值为26.4米,平均改善距离十足值为40米。
▲司好意思格鲁肽组(红色)和安危剂组(蓝色)第52周中位最大走路距离与基线比值(图片开首:参考文件[1])
次要额外方面,司好意思格鲁肽组推崇仍优于安危剂组:
▲两组次要结局方向对比(本色开首:参考文件[1];图表制作:药明康德本色团队)
安全性方面,司好意思格鲁肽组和安危剂组分歧有1%(6起)和2%(9起)可能与治愈相干的严重不良事件发生,最常见的为严重胃肠谈不良反馈。无一例与治愈相干的蚀本病例。
研究到本次盘问参与者中,59%的患者体重指数<30 kg/m2,中位值为28.6 kg/m2(这一比例显赫低于其他司好意思格鲁肽相干盘问),Marc P Bona教导指出:“患者体重指数较低,盘问截止与体重减弱之间的关系也比较弱。因此,咱们异日需要开展更多的盘问来明确患者从治愈中获益的具体发期许制。此外,使用司好意思格鲁肽的患者踝肱指数有所升高,这教导司好意思格鲁肽具有平直的血管效应作用,但这也激励咱们更深端倪的念念考,那等于,仅有外周动脉疾病,无2型糖尿病的患者是否也能从治愈中获益?这有待进一步的探索和分析”。
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参考贵寓
[1] Marc P Bonaca, Andrei-Mircea Catarig, Kim Houlind, et al. Semaglutide and walking capacity in people with symptomatic peripheral artery disease and type 2 diabetes (STRIDE): a phase 3b, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Published March 29, 2025. The Lancet. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00509-4
[2] STRIDE and SOUL: Semaglutide Improves PAD Outcomes; Oral Formulation Effective. Retired Mar 29, 2025. From https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Journal-Scans/2025/03/24/16/30/sat-130pm-stride-soul-acc-2025
[3] Ozempic® (semaglutide) injection 1 mg showed improved functional outcomes and health-related quality of life in Phase 3 STRIDE trial in adults with type 2 diabetes and peripheral artery disease (PAD) presented at ACC 2025. Retired Mar 29, 2025. From https://www.prnewswire.com/news-releases/ozempic-semaglutide-injection-1-mg-showed-improved-functional-outcomes-and-health-related-quality-of-life-in-phase-3-stride-trial-in-adults-with-type-2-diabetes-and-peripheral-artery-disease-pad-presented-at-acc-2025-302414859.html
[4]刘浩, 董智谋, 符伟国.糖尿病下肢动脉疾病的诊治进展 [J] . 中华糖尿病杂志, 2024, 16(1) : 43-47. DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20230919-00175.
[5]《多学科配合下糖尿病足防治巨匠共鸣(2020版)》编写组. 多学科配合下糖尿病足防治巨匠共鸣(2020版)全版 [J] . 中华烧伤杂志, 2020, 36(8) : E01-E52. DOI: 10.3760/cma.j.cn501120-20200217-01000.
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